胃穿孔的癥狀及表現 胃穿孔怎麼治療最好

胃穿孔的癥狀及表現，很多人都以吃貨自稱，經常胡吃海喝，殊不知這樣的行為對自己的身體會造成巨大的傷害，尤其是胃，嚴重的可能會導致胃潰疡、而胃潰疡嚴重的並發癥之一就是為穿孔，下面香煙網小編為您整理了胃穿孔怎麼治療最好的相關內容，希望對各位小夥伴有所幫助。

胃穿孔的癥狀及表現

1、惡心呕吐

大部分胃穿孔患者會出現惡心呕吐，但癥狀並不是很劇烈。當出現腸麻痹時，呕吐會有所加重，常常伴有腹脹和便秘。

2、休克癥狀

腸穿孔初期患者可出現休克癥狀，隨着病情擴展，會出現腸麻痹和細菌性腹膜炎，患者可多次出現中毒休克的情況。

3、腹部疼痛

腹部突然出現劇烈疼痛是胃穿孔的典型癥狀之一，剛開始疼痛集中在上腹部或穿孔部位，常常呈現燒灼樣痛或刀割樣痛，有時呈現陣發性，有時持續性。疼痛在短短幾分鐘內會擴散到全腹部，甚至會反射到肩膀，使得肩膀有刺痛感或酸痛感。

4、其他癥狀

胃腸孔幾個小時後患者可出現發高燒、脈搏加快和白細胞增加。另外也會出現腹壁壓痛感、肌肉緊張和反跳痛。

胃穿孔怎麼治療最好

非手術治療：

1、禁食及胃腸減壓放置鼻胃管持續減壓：胃管的位置要確保在胃大彎遠端，口徑要夠大(18F)，減壓的裝置應能定時調空。在12h內，每半小時吸引1次，隨着癥狀的改善。全身情況好轉，改為每小時吸引1次。

2、輸液：靜脈補液以維持水、電解質平衡。

3、抗生素的使用：胃穿孔引起的腹膜炎除化學性刺激外，還有繼發性細菌感染可能，主要是口腔和咽部細菌的汙染，培養以鏈球菌居多，故應選擇適當的廣譜抗生素治療。

4、監護：對全身中毒癥狀嚴重的病人，應送入ICU內嚴密監護，密切觀察病情變化，凡觀察過程中出現病情加重、全身情況惡化時，應毫不猶豫地改行手術治療。

手術治療

手術治療分為穿孔單純縫合術或胃大部切除術。

穿孔單純縫合術應用於腹腔滲出較多、汙染嚴重、體質較弱、一般情況差的病人。在胃潰疡穿孔行穿孔縫合時，可同時作選擇性迷走神經切斷加幽門成形術，這樣既解決穿孔問題，也對潰疡進行根本性治療，效果較好。對胃潰疡穿孔疑有癌變者，應盡可能行胃大部切除術，並取材做病理檢查，以免遺漏胃癌的診斷。

胃穿孔患者該如何做好飲食調理？

1、選擇易消化食物

胃穿孔患者要加強營養，選擇容易消化且高熱量、高蛋白質、高維生素的飲食，如雞蛋羹、瘦肉、豆製品和軟米飯等，可以從新鮮蔬菜和水果中獲取維生素。適當吃能增強抵抗力和免疫力，使得受到損害的組織得到修復，同時也能促進胃潰疡愈合。但胃酸過多的患者盡量少喝牛奶。

2、限製多渣食物

胃穿孔患者不能吃油炸油煎和含粗纖維太多的食物，如火腿腸，各種粗糧，豆芽韭菜以及芹菜等，以上食物粗糙不易被消化，同時也會刺激胃酸分泌，增加胃部負擔。若非常喜歡吃以上蔬菜可以製作成菜泥吃。

3、不能吃刺激性的食物

胃穿孔患者不能吃會刺激胃酸分泌食物，如生蔥大蒜，各種肉湯、咖啡濃茶和酒，也不能吃生冷太硬太酸太甜太鹹的食物。因為太甜的食物會促進胃酸分泌，對胃潰疡帶來刺激，從而加重病情。太熱的食物可刺激潰疡面，加重疼痛感，甚至使得潰疡面擴張，導致胃出血。辛辣食物可刺激潰疡面增加胃酸分泌，太冷太硬的食物不易被消化。另外潰疡患者必須戒煙，因為香煙中含有的尼古丁會影響胃酸酸堿度平衡，擾亂胃幽門正常活動，甚至會加重胃潰疡。

4、選擇正確的烹調方法

胃病患者盡量通過蒸煮炖炒的方式來烹調食物，煎炸、煙熏或燒烤的食物不易消化，延長在胃部停留時間，不利於潰疡面愈合。

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